Fisioterapia em Condições Músculo-Esqueléticas II
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Conhecimentos de Base Recomendados
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Objetivos
No final da Unidade Curricular (UC) o estudante deve demonstrar:
Conhecimento e compreensão
- Da fisiopatologia das condições músculo-esqueléticas (CME) da região lombo-pélvica e do complexo articular do ombro;
- Da neurofisiologia da dor e suas manifestações clínicas;
- Dos aspetos biopsicossociais associados à dor e seu impacto na condição de saúde
Raciocínio Clínico
- Desenvolvimento do raciocínio informado pela evidência e integrando a perspetiva do utente na compreensão dos mecanismos de dor e disfunção do movimento, na avaliação, diagnóstico, prognóstico, planeamento e intervenção nas CME.
Capacidade técnica e psicomotora
- Na avaliação, incluindo a história clínica e exame físico, e na seleção e aplicação de instrumentos de medida/testes clínicos para diagnosticar e monitorizar a progressão dos utentes.
- Na seleção e aplicação de modalidades de tratamento e reavaliar os resultados
Capacidade de comunicação
- Na interação com diferentes situações clínicas de modo a compreender a relação entre as dimensões biopsicossociais do utente. -
Métodos de Ensino
As metodologias integram: aulas teóricas (T) onde é utilizado o método expositivo facilitador da aquisição de conceitos teóricos que promovem a aquisição dos conceitos teóricos que suportam o raciocínio e intervenção do fisioterapeuta nas CME; aulas teórico-práticas (TP) e de prática laboratorial (PL) centradas na prática simulada entre pares para desenvolver skills na avaliação e intervenção das disfunções lombo-pélvicas e do complexo articular do ombro e a simulação de situações clínicas em formato de role-play; e, aulas de orientação tutorial (OT) onde a estratégia central é a aprendizagem baseada em casos integradora do conhecimento e do raciocínio clínico de problemas de natureza músculo-esquelética.
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Estágio(s)
Não
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Programa
- Fisiopatologia e manifestações clínicas das CME da região lombo-pélvica e complexo articular do ombro caracterizadas por mecanismos e aspetos clínicos da dor neuropática e nociplástica;
- Influência dos fatores físicos, psicológicos e sociais na dor como elemento orientador do raciocínio clínico para as CME da região lombo-pélvica e complexo articular do ombro;
- Estratégias de raciocínio clínico, instrumentais e comunicativas na avaliação, diagnóstico, tratamento e reavaliação em utentes com CME da região lombo-pélvica e complexo articular do ombro;
- Exame subjetivo e físico (“red flags”, testes de integridade articular, exame articular, neurológico, neurodinâmico, biomecânico e função neuromuscular; fatores psicossociais) e acurácia dos testes clínicos de diagnóstico;
- Bases neurofisiológicas e mecânicas das modalidades/técnicas de tratamento em utentes com CME da região lombo-pélvica e complexo articular do ombro e evidência clínica dos seus resultados;
- Modalidade/ técnicas de tratamento, incluindo educação do utente, terapia manual, exercício terapêutico e meios físicos e terapêuticos, para utentes com CME da região lombo-pélvica e complexo articular do ombro. -
Demonstração de conteúdos
Esta UC introduz conhecimento teórico sobre a neurofisiologia da dor e da influência dos aspetos físicos, psicológicos e sociais na dor e disfunção do movimento, permitindo que os estudantes compreendam as suas interações e manifestações na prática clínica de utentes com disfunções lombo-pélvicas e do complexo articular do ombro. A componente prática pretende que os estudantes possam desenvolver competências necessárias para avaliar e gerir de forma abrangente as disfunções lombo-pélvicas e do ombro, bem como desenvolver intervenções centradas na educação e exercício. Os skills da avaliação incluem a capacidade de comunicação e interpretação dos problemas, análises biomecânicas estáticas e dinâmicas, avaliação sensoriomotora e dos aspetos psicossociais, reconhecendo a acurácia dos testes clínicos e validade dos instrumentos de medida. Assim, pretende-se atribuir uma visão geral e abrangente da experiência da dor aguda e persistente, introduzindo e discutindo tarefas clínicas entre os estudantes, num quadro biopsicossocial do utente.
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Demonstração da metodologia
São utlizadas diferentes metodologias consoante a tipologia de aula (teórica, teórico-prática e orientação tutorial). Na componente teórica é utilizado preferencialmente o método expositivo de forma a promover a aquisição dos conceitos teóricos que suportam o raciocínio e intervenção do fisioterapeuta. Na componente de orientação tutorial é utilizada uma aprendizagem baseada em casos/ tarefas clínicas para facilitar a integração do conhecimento e compreensão e da capacidade de resolução de problemas de natureza músculo-esquelética. Na componente teórico-prática privilegia-se a demonstração e treino entre pares na avaliação e intervenção das disfunções da coluna e a simulação de situações clínicas em formato de role-play. No global, as estratégias adotadas pretendem promover uma aprendizagem ativa por parte do estudante, contribuindo para a integração dos conteúdos e consequentemente a transferência para o contexto de prática profissional da Fisioterapia.
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Docente(s) responsável(eis)
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Bibliografia
- Lederman E. (2010). Neuromuscular Rehabilitation in Manual and Physical Therapies. Elsevier Limited; 2010.
-Brumagne S, Diers M, Danneels L, et al. Neuroplasticity of sensorimotor control in low back pain. Journal of Orthopaedic and Sports Physical Therapy. 2019;49:402–414.
- Comerford M, Mottram S (2012). Kinetic Control – The Management of Uncontrolled Movement. Elsevier Australia. ISBN number 978-0-7295-3907-4
- Hodges PW, Danneels L. Changes in structure and function of the back muscles in low back pain: Different time points, observations, and mechanisms. Journal of Orthopaedic and Sports Physical Therapy. 2019;49:464–476.
- Ristori, D et al 2018 – Towards an integrated clinical framework for patient with shoulder pain. Archives of Physiotherapy (2018)8:7 https://doi.org/10.1186/s40945-018-0050-3
Detalhes do curso
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Código
LICFT079
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Modo de Ensino
PRESENCIAL
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ECTS
7.0
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Duração
Semestral
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Horas
22h Orientação Tutorial
20h Práticas e Laboratórios
22h Teóricas
33h Teórico-Práticas
